Saturday, May 12, 2012
美国贵族高中的中国孩子
私立高中就读中国学生5年暴涨100倍。据美国商业内幕网(BusinessInsider)报道，在过去几年中，越来越多的中国留学生涌入美国大学，希望获得更好的教育和更广阔的舞台。2011年，中国留学生多达157588，同比增长23%。不过随着了解的深入，现今的中国中产阶级家庭已经将美国私立贵族高中的文凭视为身份和地位的新象征。美国私立高中同样紧紧抓住商机。
Friday, May 11, 2012
在线远程培训类网站的解决方案哪里有?
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打造呼吸治疗师培训摇篮
呼吸是人类生存的基本条件之一.
我们每个人从降生到人世间那一刻起，呼吸就伴随着人的整个一生，可以说呼吸是人类生存最重要的基本条件之一。自由呼吸对于生命的重要不言而喻，然而许多人却因种种原因正承受着“不会呼吸”或“呼吸困难”的痛苦。有关医学统计数据表明，目前国内大型综合性医院需要接受各种呼吸治疗服务的患者已占到近1/4，特别是当非典、人禽流感、甲型H1N1流感来袭，对一些呼吸功能损伤重症患者的抢救，呼吸支持治疗更是成为决定病人生存最重要的医技之一。
培养呼吸治疗人才成为当务之急
我国的呼吸治疗工作，目前主要由未经过正规呼吸治疗培训的呼吸科及重症监护病房(ICU)的医护人员承担，因此借鉴国外先进经验，培养我国的呼吸治疗人才成为当务之急。加拿大汤姆逊大学在世界呼吸治疗领域实力雄厚，拥有完善的呼吸治疗师培训体系，为提高我国医务人员的呼吸治疗技术，湖南省人民医院在省卫生厅国际合作处、省医学会等部门与学术机构的支持和指导下，与汤姆逊大学进行了长达两年的互访与协商，于2006年双方正式签订了《联合培养呼吸治疗师协议》，从此开始书写我国呼吸治疗人才培养新的篇章。
呼吸治疗师培训基地在长沙建立
自2007年起，湖南省人民医院每年选派4名医务人员，去加拿大汤姆逊大学进修呼吸治疗技术。并经国家卫生部继续医学教育委员会批准，分别于2007年、2008年与汤姆逊大学联合，在湖南省人民医院举办了两期中·加呼吸治疗师培训班。110名来自全国各地二甲以上医院的医护人员在长沙参加培训，45天的培训课程由汤姆逊大学教授全程主讲，配备同声翻译，每期理论授课120学时，上机实践操作140学时。学员系统地学习了呼吸生理与机械通气原理，各主流型号呼吸机的操作与机械通气模式和参数调节，以及呼吸机清洁保养等技术。108名学员通过理论和操作考试，喜获汤姆逊大学颁发的《呼吸治疗师培训结业证书》。这标志着中·加联合培养呼吸治疗师基地已在长沙建立。
培训结业的呼吸治疗师大显身手
今年4月，湖南省人民医院对学员进行回访表明，各地医院反映呼吸治疗新技术培训，实实在在地提高了呼吸危重患者的抢救成功率。学员钟礼立博士所在的儿科收治了一名危重新生儿，结合培训所学知识，她通过调整呼吸机模式与参数，解决了患儿人机对抗的问题，患儿成功获救。“可以说，是培训使我从呼吸治疗理念到操作细节上都发生了重大转变，使我的操作更加系统化、规范化。”钟礼立博士深有感触地说。河南洛阳市三医院副院长苗润宏参加了第二期呼吸治疗师培训班，结业回单位后立即组建了10张床位的重症监护病房(ICU)，运用呼吸机治疗技术使科室危重病人的抢救成功率提高了40%。
每年7月举办呼吸治疗师培训班
呼吸治疗师培训工作任重而道远。在甲型H1N1流感肆虐全球的今天，面对新发呼吸道传染病的严峻考验，大力提高我国的呼吸支持治疗水平显得尤为重要而紧迫。经国家卫生部批准，湖南省人民医院与加拿大汤姆逊大学商定，每年7月定期举办呼吸治疗师培训班，共同培养储备更多的呼吸治疗人才。湖南省人民医院院长方亦兵博士说:双方确定，今年将于7月15日-8月30日，在长沙举办第三期中·加呼吸治疗师培训班，为提高湖南省乃至全国的呼吸治疗技术水平贡献力量。·
培养呼吸治疗人才成为当务之急
我国的呼吸治疗工作，目前主要由未经过正规呼吸治疗培训的呼吸科及重症监护病房(ICU)的医护人员承担，因此借鉴国外先进经验，培养我国的呼吸治疗人才成为当务之急。加拿大汤姆逊大学在世界呼吸治疗领域实力雄厚，拥有完善的呼吸治疗师培训体系，为提高我国医务人员的呼吸治疗技术，湖南省人民医院在省卫生厅国际合作处、省医学会等部门与学术机构的支持和指导下，与汤姆逊大学进行了长达两年的互访与协商，于2006年双方正式签订了《联合培养呼吸治疗师协议》，从此开始书写我国呼吸治疗人才培养新的篇章。
呼吸治疗师培训基地在长沙建立
自2007年起，湖南省人民医院每年选派4名医务人员，去加拿大汤姆逊大学进修呼吸治疗技术。并经国家卫生部继续医学教育委员会批准，分别于2007年、2008年与汤姆逊大学联合，在湖南省人民医院举办了两期中·加呼吸治疗师培训班。110名来自全国各地二甲以上医院的医护人员在长沙参加培训，45天的培训课程由汤姆逊大学教授全程主讲，配备同声翻译，每期理论授课120学时，上机实践操作140学时。学员系统地学习了呼吸生理与机械通气原理，各主流型号呼吸机的操作与机械通气模式和参数调节，以及呼吸机清洁保养等技术。108名学员通过理论和操作考试，喜获汤姆逊大学颁发的《呼吸治疗师培训结业证书》。这标志着中·加联合培养呼吸治疗师基地已在长沙建立。
培训结业的呼吸治疗师大显身手
今年4月，湖南省人民医院对学员进行回访表明，各地医院反映呼吸治疗新技术培训，实实在在地提高了呼吸危重患者的抢救成功率。学员钟礼立博士所在的儿科收治了一名危重新生儿，结合培训所学知识，她通过调整呼吸机模式与参数，解决了患儿人机对抗的问题，患儿成功获救。“可以说，是培训使我从呼吸治疗理念到操作细节上都发生了重大转变，使我的操作更加系统化、规范化。”钟礼立博士深有感触地说。河南洛阳市三医院副院长苗润宏参加了第二期呼吸治疗师培训班，结业回单位后立即组建了10张床位的重症监护病房(ICU)，运用呼吸机治疗技术使科室危重病人的抢救成功率提高了40%。
每年7月举办呼吸治疗师培训班
呼吸治疗师培训工作任重而道远。在甲型H1N1流感肆虐全球的今天，面对新发呼吸道传染病的严峻考验，大力提高我国的呼吸支持治疗水平显得尤为重要而紧迫。经国家卫生部批准，湖南省人民医院与加拿大汤姆逊大学商定，每年7月定期举办呼吸治疗师培训班，共同培养储备更多的呼吸治疗人才。湖南省人民医院院长方亦兵博士说:双方确定，今年将于7月15日-8月30日，在长沙举办第三期中·加呼吸治疗师培训班，为提高湖南省乃至全国的呼吸治疗技术水平贡献力量。·
Thursday, May 10, 2012
Bipap machines
BiPAP machines are
prescribed by physicians for CPAP patients who need two different air
pressures—one during inhalation and one during exhalation.
CPAP machines
Mechanical ventilation lecture series ---from Stanford university
An Introduction
to Mechanical Ventilation:
Lecture 9: Lung Protective Ventilation :
http://www.youtube.com/watch?v=5hdpBRMdZ9M
Lecture 9: Lung Protective Ventilation :
http://www.youtube.com/watch?v=5hdpBRMdZ9M
Wednesday, May 9, 2012
Introduction of RT programs in China (3)
Xi'an medical school
西安医学院【呼吸治疗技术】（专科）专业介绍
学制：三年
培养目标：培养掌握基础医学、临床医学的基本理论和呼吸治疗的基本技能，具有在医院重症监测治疗病房（ICU）、呼吸科等从事机械通气、危重监护的高等技术应用型呼吸治疗专门人才。
培养要求：主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、呼吸治疗与危重症监护的基本知识，接受呼吸治疗及危重症监护基本技能培训，毕业时能胜任一般的临床工作，且具有一定的科研、教学和相当的外语翻译能力。
主要课程：人体解剖生理学、心肺解剖生理学、微生物学、病理生理学、呼吸治疗物理学、呼吸治疗设备学、呼吸治疗药理学、呼吸治疗学、机械通气、重症监护学、儿童呼吸治疗学、临床医学概论。
毕业生主要去向：各级医疗卫生单位的急诊科、急救中心、重症监测治疗病房(ICU)等。
西安医学院【呼吸治疗技术】（专科）专业介绍
学制：三年
培养目标：培养掌握基础医学、临床医学的基本理论和呼吸治疗的基本技能，具有在医院重症监测治疗病房（ICU）、呼吸科等从事机械通气、危重监护的高等技术应用型呼吸治疗专门人才。
培养要求：主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、呼吸治疗与危重症监护的基本知识，接受呼吸治疗及危重症监护基本技能培训，毕业时能胜任一般的临床工作，且具有一定的科研、教学和相当的外语翻译能力。
主要课程：人体解剖生理学、心肺解剖生理学、微生物学、病理生理学、呼吸治疗物理学、呼吸治疗设备学、呼吸治疗药理学、呼吸治疗学、机械通气、重症监护学、儿童呼吸治疗学、临床医学概论。
毕业生主要去向：各级医疗卫生单位的急诊科、急救中心、重症监测治疗病房(ICU)等。
Introduction of RT programs in China (2)
Zhengzhou railway vocational and technical college.
培养目标：培养适应我国医药卫生事业现代化发展需要的德、智、美、体全面发展，具有较高素质、良好职业道德、创新精神和较强实践能力，掌握基础医学、临床医学基本知识和呼吸治疗专业知识及技能，能在医院重症监护病房（ICU）、呼吸科等从事机械通气、重症监护等呼吸治疗工作的高端技能型专门人才。
主要课程：计算机基础、医学心理学、人体结构与功能、医学免疫与病原生物、生物化学、药理学、病理学、诊断学基础、临床疾病学基础、心肺解剖生理学、呼吸治疗药理学、呼吸治疗设备、呼吸治疗学基础、机械通气、重症监护、呼吸系统疾病、专业英语、儿科呼吸治疗学等。
就业方向：医院呼吸治疗科（组）、综合及专科ICU、呼吸科、急诊科、康复医疗中心以及社区医疗中心等。该专业是国内新兴专业，培养国内紧缺的呼吸治疗师，就业质量高、就业前景好。我院是全国高职高专院校中首家开办院校，现为教育部高职高专相关医学类教指委呼吸治疗技术专业分委会主任单位。
注：近10年来，在欧美等发达国家,呼吸机的使用及呼吸道疾病的检查和治疗技术进展很快,形成了一个新型的医疗专业——呼吸治疗。美国是全球最早建立呼吸治疗体制的国家,美国7000多家医院中,有5700家医院都设有呼吸治疗科,美国呼吸治疗师已超过12万人。台湾是目前全亚洲呼吸治疗组织最完备、体制最健全、学科发展最成熟的地区，院内呼吸治疗师和院外呼吸治疗师的体系已建立，截至2010年，台湾取得呼吸治疗师执业资格人数达2193人。
呼吸治疗技术专业是护理学院2010年开设的国内新兴专业，主要培养操作呼吸机的高技术含量的国内紧缺的新职业――呼吸治疗师。我院是全国高职高专院校中唯一一家开设该专业的院校，并被确定为教育部相关医学类专业教指委呼吸治疗技术专业分委员主任委员单位、中华呼吸病学会呼吸治疗学组全国委员单位、河南省重症医学会委员单位、铁道部红十字救护培训基地等。
1．引进河南省首位重症医学博士，成立了呼吸与重症监护研究所；
2．经台湾教育主管部门批准,2011年我院与台湾中国医药大学签订呼吸治疗专业合作协议，2012年开始两岸互换生活动,每年我院4名学生赴台湾学习；
3．2011年我院呼吸治疗技术专业获批中央财政支持的“高等职业学校提升专业服务产业发展能力”项目（建设期2年,中央财政支持200万元）；
4．我院牵头制定我国高职高专呼吸治疗技术专业调研报告(作为独立一章收录到卫生部孟群司长主编的《中国高等卫生职业教育现状与发展》一书.人民卫生出版社.2011)；
5．我院现正在牵头制定教育部呼吸治疗技术专业教学基本要求；
6．我院建成国内首家规范性的校内呼吸治疗专业实训基地；
7．我院现正组织全国行业专家，校企合作编写出版大陆第一套专业核心课程系列教材；
8．每年邀请台湾呼吸治疗一流专家来我院给学生授课；
9．2011年我院举办教育部高职高专师资培训项目――呼吸治疗与重症监护骨干教师培训班；
10．2011年卫生部下发的我国三级综合医院等级评审标准中首次把呼吸治疗师列入ICU评审标准中。
就业方向：医院呼吸治疗科（组）、综合及专科ICU、呼吸科、急诊科、康复医疗中心以及社区医疗中心等。该专业是国内新兴专业，培养国内紧缺的呼吸治疗师，就业质量高、就业前景好。我院是全国高职高专院校中首家开办院校，现为教育部高职高专相关医学类教指委呼吸治疗技术专业分委会主任单位。
注：近10年来，在欧美等发达国家,呼吸机的使用及呼吸道疾病的检查和治疗技术进展很快,形成了一个新型的医疗专业——呼吸治疗。美国是全球最早建立呼吸治疗体制的国家,美国7000多家医院中,有5700家医院都设有呼吸治疗科,美国呼吸治疗师已超过12万人。台湾是目前全亚洲呼吸治疗组织最完备、体制最健全、学科发展最成熟的地区，院内呼吸治疗师和院外呼吸治疗师的体系已建立，截至2010年，台湾取得呼吸治疗师执业资格人数达2193人。
呼吸治疗技术专业是护理学院2010年开设的国内新兴专业，主要培养操作呼吸机的高技术含量的国内紧缺的新职业――呼吸治疗师。我院是全国高职高专院校中唯一一家开设该专业的院校，并被确定为教育部相关医学类专业教指委呼吸治疗技术专业分委员主任委员单位、中华呼吸病学会呼吸治疗学组全国委员单位、河南省重症医学会委员单位、铁道部红十字救护培训基地等。
1．引进河南省首位重症医学博士，成立了呼吸与重症监护研究所；
2．经台湾教育主管部门批准,2011年我院与台湾中国医药大学签订呼吸治疗专业合作协议，2012年开始两岸互换生活动,每年我院4名学生赴台湾学习；
3．2011年我院呼吸治疗技术专业获批中央财政支持的“高等职业学校提升专业服务产业发展能力”项目（建设期2年,中央财政支持200万元）；
4．我院牵头制定我国高职高专呼吸治疗技术专业调研报告(作为独立一章收录到卫生部孟群司长主编的《中国高等卫生职业教育现状与发展》一书.人民卫生出版社.2011)；
5．我院现正在牵头制定教育部呼吸治疗技术专业教学基本要求；
6．我院建成国内首家规范性的校内呼吸治疗专业实训基地；
7．我院现正组织全国行业专家，校企合作编写出版大陆第一套专业核心课程系列教材；
8．每年邀请台湾呼吸治疗一流专家来我院给学生授课；
9．2011年我院举办教育部高职高专师资培训项目――呼吸治疗与重症监护骨干教师培训班；
10．2011年卫生部下发的我国三级综合医院等级评审标准中首次把呼吸治疗师列入ICU评审标准中。
Introduction of RT programs in China (1)
huaxi medical school of Sichuan university
医学技术专业介绍
本系各专业在美国纽约中华医学基金会的资助下，于1997年开办，本系主要培养医学相关专业人才。办学借鉴了美国医学相关职业(Allied Health Professions)教育体系，从项目的设计、专业的选定、课程设置、教科书的编撰到师资培训、教学实验室的建立等均通过派人到美国实地考察学习和在美国大学的健康相关职业学院培训后确定和实施。该专业的开办填补了高等教育中没有医学相关专业这一空白，使我国临床医学专业人才的结构更趋合理，是我国首家开办医学相关专业类的院校，并获教育部项目资助，将医学技术专业办成全国高职高专教育师资基地。我系主要培养方向包括呼吸治疗与危重症监护、影像技术、康复治疗、眼视光学和医学营养与膳食5个专业，面向全国招生。现有在校学生404名。医学技术系以四川大学华西医院和公共卫生学院为后盾，专业课老师技术精湛、理论丰富，同时我们还聘请国内相关院校和国际大公司的教授、医学顾问及高级工程师等进行讲座，教学形势灵活多样。我系与美国University of Alabama at Birmingham和Loma Linda University大学以及香港理工大学等学校建立良好的合作关系，既促进了我校与国际医学教育的交流和发展，同时也是我系专业师资和学生培养基地。
医学技术专业介绍
本系各专业在美国纽约中华医学基金会的资助下，于1997年开办，本系主要培养医学相关专业人才。办学借鉴了美国医学相关职业(Allied Health Professions)教育体系，从项目的设计、专业的选定、课程设置、教科书的编撰到师资培训、教学实验室的建立等均通过派人到美国实地考察学习和在美国大学的健康相关职业学院培训后确定和实施。该专业的开办填补了高等教育中没有医学相关专业这一空白，使我国临床医学专业人才的结构更趋合理，是我国首家开办医学相关专业类的院校，并获教育部项目资助，将医学技术专业办成全国高职高专教育师资基地。我系主要培养方向包括呼吸治疗与危重症监护、影像技术、康复治疗、眼视光学和医学营养与膳食5个专业，面向全国招生。现有在校学生404名。医学技术系以四川大学华西医院和公共卫生学院为后盾，专业课老师技术精湛、理论丰富，同时我们还聘请国内相关院校和国际大公司的教授、医学顾问及高级工程师等进行讲座，教学形势灵活多样。我系与美国University of Alabama at Birmingham和Loma Linda University大学以及香港理工大学等学校建立良好的合作关系，既促进了我校与国际医学教育的交流和发展，同时也是我系专业师资和学生培养基地。
| （1）四年制呼吸治疗与危重症监护方向 | |
| A 培养目标 | 培养适应国家和社会发展需要德、智、体、美全面发展且具有从事医学技术工作所必须的理论知识和实际工作能力的高级呼吸治疗与危重症监护技术人才。毕业后授予理学学士学位。 |
| B 培养要求 | 本专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、呼吸治疗与危重症监护的基本知识，接受呼吸治疗及危重症监护基本技能培训。毕业时能胜任一般的临床工作，且具有一定的科研、教学能力和相当的外语翻译能力。 |
| C 培养对象 | 身体健康的应届高中毕业生。 |
| D 师资情况 | 现有专业课师资20多人，其中教授6人，副教授10人，讲师2人。 |
| E 主干课程 | 呼吸治疗学、重症监护学、机械通气、呼吸生理与肺功能学 |
| F 主要课程 | 英语、生物学、解剖学、生物化学、生理、组胚、免疫、药理、病理、病理生理、诊断、计算机、医学统计学、文献检索、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、呼吸生理和肺功能学、呼吸系统疾病学、呼吸治疗学、危重监护医学、儿童呼吸治疗学、呼吸治疗物理学、呼吸治疗仪器学、呼吸治疗药理学、专业英语、机械通气等 |
| G 主要实践性教学环节 | 临床实习48周 |
Tuesday, May 8, 2012
Stastatics on RT in China
1 More and more Chinese hospitals need professional RTs . Job market is
also very good for RTs ,even new graduates.
2. Currently , there are 8 Chinese hospitals having RT department, the total
number of professional RTs in China is less than 100.
3. Sir Run Run Shaw hospital in Zhejiang is the first Chinese hospital with RT department, which started from 1994.
4. The first RT program in China is in Huaxi college of Sichuan university , it started from 1999, 12 students /year, bachelor degree with 4 years education.
5.Currently, there are 3 RT programs in China . The other two are Xi’an medical college and Zhengzhou railway technical college, but only associate degree. Zhengzhou railway technical college recruits 40-50 students /year, they have cooperation with a RT program from Taiwanese medical university. 4 Chinese RT students can go to Taiwan as exchange students, and teachers from Taiwan will teach RT course this college for some time.
3. Sir Run Run Shaw hospital in Zhejiang is the first Chinese hospital with RT department, which started from 1994.
4. The first RT program in China is in Huaxi college of Sichuan university , it started from 1999, 12 students /year, bachelor degree with 4 years education.
5.Currently, there are 3 RT programs in China . The other two are Xi’an medical college and Zhengzhou railway technical college, but only associate degree. Zhengzhou railway technical college recruits 40-50 students /year, they have cooperation with a RT program from Taiwanese medical university. 4 Chinese RT students can go to Taiwan as exchange students, and teachers from Taiwan will teach RT course this college for some time.
呼吸机操作人员市场走俏-2012
2003年一场非典让无数人记忆深刻，也正是这个时候呼吸机从国外传入中国，连县区级医院都配备了呼吸机。国内库存呼吸机销售一空。机器到位了，却没人会用。因专业人员缺操作难度大，“祸起”呼吸机的医疗事故层出不穷。
呼吸机操作专业人员在国内属稀缺人才，临床上因呼吸机操作失当引发的医疗事故屡见不鲜。然而作为河南省唯一一家设置“呼吸治疗”专业的高校，郑州铁路职业技术学院抱着金娃娃却一连两年“呼吸不畅”，一方面毕业生供不应求，另一方面，专业设立两年，两年都招生困难。是学校不会宣传？还是专业没前途？在国外需持证上岗的呼吸治疗师是否在国内遭遇南橘北枳的尴尬？
刚刚结束的这个寒假，郑州铁路职业技术学院护理学院呼吸治疗专业2011级学生张典，把一多半时间用来在老家南阳给母校拉生源。“有两个同学的妹妹今年肯定会报考我们学校，我就是想让更多的人了解什么是呼吸治疗师。”去年高考，毕业于郑州二中的张典以高出理科录取线近100分的成绩入读郑州铁路职业技术学院的“呼吸治疗”专业。此前她对呼吸治疗也一无所知，报考此专业是接受了师长的建议。入校后，她很快发现该专业的两处异样：一是报考率低，班里近一半同学是“调剂”生。二是就业前景好，还有一年半才能毕业的学姐学兄多半已被省内外多家医院和设备公司“预定”。
ＳＡＲＳ“送来”了呼吸机，却没人会“玩”
呼吸治疗专业进入大陆高校，SARS“功不可没”。
《2011中国医疗行业年度报告蓝皮书》显示：医疗器械不良事件中，60%～70%由“使用错误”和“操作失误”造成。首都医科大学北京宣武医院博士生导师严汉民教授认为，“使用错误”的医疗器械中，呼吸机占比例最大。
2005年1月7日，西安雁塔区法院开庭审理的一起医患纠纷引起全国媒体关注。西安交大第一医院使用呼吸机接连出现失误，导致3名病人惨死。其中17岁少年林强气管被切开准备手术时，主治医师因不能将气管套管和呼吸机连接口有效对接，林强抢救无效死亡。
陕西省著名呼吸科专家李焕章参与了林强医疗事故的鉴定，他认为交大呼吸机事件不是孤例，“全国都普遍存在。”
见诸报端的类似事故不时刺激着人们的神经：四川都江堰人民医院因呼吸机使用不当，患者被生生憋死。22岁女孩张荣华被送往盘锦市第二人民医院抢救，因当班医生和护士不会使用呼吸机，不治而亡。
事故频发，急需专业操作人员。然而专业操作人员却培养乏术。
现有呼吸机操作者多数不专业
连日来，记者走访河南省多家医院得知，目前临床呼吸治疗师的培养路径，多是采取“走出去”、“请进来”以及“传帮带”等办法。
去年年底，河南中医一附院举办的为期四天的“呼吸治疗培训班”，当时来自各医院急诊科、重症医学科、CCU、手术室、PICU、RICU、呼吸科的58名学员参与了培训。
湖南省人民医院于2006年11月与加拿大汤姆逊大学签订了《联合培养呼吸治疗师协议》。自2007年起，每年举办一期呼吸治疗师培训班。迄今共有108名学员获得了汤姆逊大学颁发的《呼吸治疗师培训结业证书》。
2月17日，郑大一附院重症医学科（ICU）主任、孙荣青教授告诉记者：临床缺“专业呼吸治疗师”属全国共性问题。呼吸治疗专业准确来说，是一个介于医生和护士之间的中间学科，属于医学技术。“呼吸机有很多使用模式和几十项参数，到底选择什么样的模式设置什么样的参数？这需要对呼吸机的物理特性和病人病情和变化有充分了解和时时关注。操作中不能有一点差错，用得好了能救命，用不好能要命。”
河南省一家曾出现过危险事故的医院护士长告诉记者，她所在医院有各种类型和档次的呼吸机共9台，分布在各个病区。这些各有特点，操作和安装各有不同的呼吸机给临床使用带来了不少困扰，机器推至病人床边后才发现不能使用的“危机时刻”时常出现。医护人员对仪器的状态、错误信息缺乏必要的应对能力。
河南一家专业呼吸机代理商告诉记者，他们去医院培训时发现，大部分医护人员对呼吸机一无所知。而在国外，使用有创呼吸机，要求有上岗证，对医护人员作并发症处理、气道护理等工作都有很高要求。
郑州铁路职业技术学院护理学院院长倪居说：培养一个能独当一面的呼吸治疗师至少需要3年时间，短训班出炉的只能是“机械手”而不会是“治疗师”。
呼吸机操作入高校，曙光初现
临床之痛倒逼中国呼吸治疗教育与国际接轨。
据郑大一附院重症医学科（ICU）主任孙荣青教授介绍：美国在全球最早建立呼吸治疗体制，医学院设有呼吸治疗科系，学生毕业后需经过一年临床，考试通过取得执照成为注册呼吸治疗师。美国7000家医院有5700家设有呼吸治疗科，专职呼吸治疗师12万人。加拿大有7000余名呼吸治疗师。
“在我国，呼吸治疗工作始终没有单独开展，呼吸治疗师工作一般是由医生和护士分别承担。国内只有8所医院设有专门呼吸治疗科，‘科班’出身的专业呼吸治疗师不足100名。”
国内第一个呼吸治疗科1994年出现在浙江大学附属邵逸夫医院，完全按美国模式创办，现有各级呼吸治疗师30余名。全院气雾治疗、肺康复训练、高流量氧疗以及肺功能测定等呼吸治疗工作，全部由他们承担。
10年后，四川大学华西医院也设立呼吸治疗师岗位，当时仅1人为专职。到目前已发展成为具有16名专业呼吸治疗师的呼吸支持治疗中心。
1999年，在迟于国内第一个呼吸治疗科设立5年后，川大华西医学院终于开设了我国第一个呼吸治疗师专业，学制四年，毕业授予理学学士。截至2011年，全国已有三所高校设立呼吸治疗专业，其中川大为本科教育，西安医学院和郑州铁职是专科。
2005年3月，雷飞作为国内第一个专业呼吸治疗师在华西医院呼吸睡眠监测室上岗。雷飞像医生一样查房、看片、会诊、出分析报告。而在他来之前，此项工作由两位做血气分析的工作人员代做，只能简单操作睡眠监测仪，不能出报告和诊断。
邵逸夫医院副院长应可净教授认为，呼吸治疗师需要接受专业训练，至少要有专科学历。
川大华西医院呼吸与危重症医学科梁宗安教授说，一个专业能否成立，取决于社会的需求和该专业本身的价值。三所高校开设呼吸治疗专业，可谓生逢其时。
就业一片大好的专业,怎么招生如此难？
倪居教授是郑州铁职护理学院院长，同时兼任教育部相关医学教指委 呼吸治疗技术专业主任。拿到呼吸治疗专业，郑州铁职从调研到师资到设备整整准备了6年。校内的呼吸治疗实训室在国内堪称一流，很多呼吸治疗设备领先于省级医院。
但是，让倪居料想不到的是居然两年都遭遇招生难。
第一届计划招生60人，事实上只招了46人。第二年计划招50人，实际只招收了42人，其中一半都是“调剂”生。连续两届学生中要么是学院内部的子弟，要么是靠游说亲朋好友勉强得来的生源。
看着眼前从一两万的便携式呼吸机到六七十万元的大型综合治疗机，倪居困惑不已。
“这里有宣传不到位的原因，更有制度不足体系不健全的原因。”业内不少专家持此观点。
郑大一附院孙荣青教授说，全国目前没有专门的呼吸师资质认证和考核标准，国立医科院校仍在按传统体制惯性运行，专业设置受到限制。呼吸治疗师既不属于医生又不属于护士专业系列，如何评定职称、考试，成为难题。
孙荣青教授建议，根据我国国情，在医疗卫生职称评定系列中增设呼吸治疗师系列，可参照护理系列，分别称作治疗师、主管治疗师、副主任治疗师、主任治疗师。眼下也可逐步采取本院、本地区认证，联合认证，学会认证，国家认证的方式获取执业资格。
据张典称，她就读的呼吸治疗专业辛苦程度盖过高三的高考冲刺。每天功课很紧，要学的东西很多，老师管教也很严。
在她眼里，呼吸治疗绝不是简单操作一下呼吸机，既要有医生的诊断治疗又要具备护士的对症护理。除主要学习呼吸治疗的专业课如机械通气、重症监护、呼吸治疗设备、呼吸治疗基础等课程外，所学课程涵盖有机化学、人体解剖学、生理学、生物化学、医用微生物学与免疫学、病理学、诊断学基础、药理学、内科学、外科学、儿科学等几乎全部医学科目。
Thursday, August 11, 2011
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